Prawidłowe noszenie niemowlęcia na tygryska, dziecko leży brzuszkiem na przedramieniu dorosłego

Autor: dr n. med. Stanisław Faliszewski · Opublikowano: · Zaktualizowano:

Niemowlę podnoś „na naleśnika”, a nie pod pachy. Od pierwszych dni życia noś je w pozycjach zgięciowych: „na tygryska” albo w „pozycji królewskiej”. „Na pająka” nie powinno być jedynym sposobem noszenia, bo poniżej 6. miesiąca kręgosłup nie jest gotowy na ciężar ciała. Jeśli dziecko stale skręca głowę w jedną stronę albo wygina się w literę C, idź do fizjoterapeuty dziecięcego.

Dlaczego sposób noszenia ma znaczenie dla rozwoju niemowlęcia?

Niemowlę poznaje świat przez Twój dotyk, ruch w przestrzeni i różne pozycje ciała. Każde podniesienie, odłożenie i każda chwila na Twoich rękach są dla niego lekcją. Dlatego nieświadome błędy w noszeniu mogą zwiększać ryzyko nieprawidłowości:

  • Asymetria ułożeniowa. Dziecko dominująco skręca głowę w jedną stronę. Może to utrwalać zaburzenia napięcia mięśniowego i nieprawidłowy rozwój motoryczny (ruchowy). Asymetrię widać, gdy dziecko wygina się w łuk albo w literę C i pręży się przy karmieniu lub zmianie pozycji.
  • Wzmożone lub obniżone napięcie mięśniowe. Nieprawidłowe pozycje mogą utrwalać niepożądane wzorce napięcia. Dziecku trudniej wtedy „walczyć z grawitacją”, gorzej rozwija się ruchowo, a kolki się nasilają.
  • Przeciążenie kręgosłupa i miednicy. Delikatny kręgosłup i kości dziecka potrzebują odpowiedniego podparcia, żeby zdrowo się rozwijać. Noszenie w niewłaściwych pozycjach może je niepotrzebnie przeciążać.

Prawidłowe techniki noszenia wspierają naturalne procesy rozwojowe. Pomagają regulować napięcie mięśniowe i niwelować asymetrię. Dobrze wpływają też na pracę brzuszka. To ważne, bo w pierwszych miesiącach życia kłopoty z brzuszkiem często zakłócają dziecku spokojny sen.

Podnoszenie i noszenie to podstawa dalszej stymulacji neurorozwojowej, czyli wspierania rozwoju w codziennej opiece. Harmonijny rozwój wspierają też inne codzienne czynności: ubieranie, rozbieranie i proste zabawy.

Jak prawidłowo podnosić niemowlę?

Prawidłowe noszenie zaczyna się od podnoszenia i odkładania dziecka. Błąd, który najczęściej korygujemy z rodzicami, to podnoszenie pod pachy. Taki chwyt ustawia kręgosłup dziecka w pozycji antygrawitacyjnej (zmuszającej do pracy przeciw grawitacji). Wzmaga też napięcie mięśniowe w obręczy barkowej (okolicy barków i łopatek). Dla niemowlęcia jest drażniący i niekoniecznie przyjemny.

Porównanie podnoszenia niemowlęcia: nieprawidłowo pod pachy i prawidłowo „na naleśnika”, z obrotem dziecka do boku
Podnoszenie pod pachy i podnoszenie „na naleśnika”

Zamiast tego podnoś dziecko „na naleśnika”:

  1. Ustaw się skosem do dziecka i połóż jedną rękę na jego klatce piersiowej. Jeśli to noworodek i obawiasz się o kontrolę głowy, skieruj 2 palce tej dłoni na jego podbródek. W mojej ocenie nie jest to jednak konieczne.
  2. Drugą rękę wsuń pod plecy dziecka, przekręć je do boku i unieś. Dziecko jest wtedy między Twoimi dłońmi jak nadzienie w naleśniku.
  3. Z tej pozycji płynnie przejdź do noszenia „na tygryska” albo do „pozycji królewskiej”.

Na początku ta metoda może wydawać się skomplikowana. Dłonie zabezpieczają w niej od dołu klatkę piersiową dziecka, a od góry jego plecy. To chwyt pewny i całkowicie bezpieczny. Ciężar ciała nie spoczywa na kręgosłupie, a dziecko może swobodnie obserwować świat.

Podnoszenie niemowlęcia „na naleśnika”: dłonie rodzica obejmują klatkę piersiową i plecy dziecka
Podnoszenie „na naleśnika”

Podnoszenie „na naleśnika” chroni dziecko przed gwałtowną reakcją wyprostną, czyli odruchem Moro. To fizjologiczny odruch, który nierzadko pojawia się w odpowiedzi na gwałtowną zmianę pozycji. Ten sposób podnoszenia sprawdzi się, gdy wkładasz dziecko do łóżeczka lub wanienki i gdy je z nich wyjmujesz. Do kiedy odruch Moro jest normą, opisuję w artykule o zachowaniach niemowlęcia w wieku 12 tygodni.

Jak nosić niemowlę „na tygryska”?

„Na tygryska”, czyli w ułożeniu bocznym, nazywanym też gałązkowym, możesz nosić dziecko od pierwszych dni życia. Ta pozycja szczególnie pomaga dzieciom płaczliwym, które potrzebują więcej ciepła i bliskości. Sprawdza się też, gdy dziecko często ma zagazowany brzuszek. Poleca ją wielu fizjoterapeutów pediatrycznych.

Jak to zrobić:

  1. Trzymając dziecko „na naleśnika”, oprzyj je o swoją klatkę piersiową i połóż na swoim przedramieniu.
  2. Głowa dziecka spoczywa w zgięciu Twojego łokcia, wtulona w jego wewnętrzną część, i jest skierowana do boku.
  3. Drugą dłonią chwyć dziecko w pachwinie nóżki. Nóżki mają być odwiedzione (rozsunięte na boki), nie ściśnięte, i swobodnie zwisać.

Co daje ta pozycja:

  • Ulgę dla brzuszka. Delikatny ucisk na brzuszek pomaga odprowadzać gazy i łagodzi kolki. Pozycja wspomaga też pracę jelit.
  • Regulację napięcia mięśniowego. Pozycja działa tonizująco: zgięciowe ułożenie sprzyja rozluźnieniu mięśni i hamuje wzorce wyprostne (prężenie się i prostowanie ciała).
  • Wsparcie dla kręgosłupa. Kręgosłup jest naturalnie zaokrąglony i odciążony.
  • Symetrię. Głowa jest w linii pępka, a ramiona i nogi układają się symetrycznie, co pomaga niwelować asymetrię.
  • Wsparcie odruchu ssania. Możesz podać dziecku do buzi jego własną dłoń i w ten sposób zabezpieczyć odruch ssania.
Niemowlę noszone „na tygryska”: leży na przedramieniu rodzica, z głową w zgięciu łokcia i swobodnie zwisającymi nóżkami
Noszenie „na tygryska”, czyli w ułożeniu bocznym

Jak nosić niemowlę w „pozycji królewskiej”?

„Pozycja królewska” przypomina siedzenie, ale bioderka dziecka są wysunięte do przodu, a pupa nisko osadzona. To fizjologiczna i wygodna dla dziecka pozycja, którą możesz stosować od pierwszych dni życia. Sprzyja relaksowi, symetrycznemu ułożeniu całego ciała i regulacji napięcia mięśniowego. Dziecko może w niej swobodnie obserwować otaczający je świat.

Jak to zrobić:

  1. Trzymając dziecko „na naleśnika”, oprzyj je o swoją klatkę piersiową.
  2. Przesuń dziecko w dół tak, żeby odciążyć swoje barki.
  3. Chwyć obiema dłońmi pod pupę dziecka, tak żeby Twoje ręce tworzyły koszyk. Obniż pupę i wysuń miednicę dziecka do przodu. Miednica musi być w zgięciu.
  4. Odchyl się delikatnie, żeby dziecko miało swobodne oparcie.
Niemowlę noszone w „pozycji królewskiej”: pupa nisko w dłoniach rodzica, miednica wysunięta do przodu, dziecko oparte o rodzica
„Pozycja królewska”: pupa nisko, miednica w zgięciu

Co daje ta pozycja:

  • Poczucie bezpieczeństwa. Bliskość z Tobą i stabilne podparcie dają dziecku komfort.
  • Wsparcie dla kręgosłupa. Kręgosłup jest w naturalnej, bezpiecznej pozycji zgięciowej.
  • Symetrię. Dziecko jest ułożone symetrycznie, co pomaga niwelować ewentualną asymetrię.
  • Stymulację wzrokową. Dziecko jest bezpiecznie podparte i może obserwować otoczenie.
„Pozycja królewska”: niemowlę siedzi nisko w koszyku z rąk rodzica, z bioderkami wysuniętymi do przodu
Koszyk z rąk w „pozycji królewskiej”

Czy można nosić niemowlę „na pająka”?

Można, ale nie jako jedyny ani dominujący sposób noszenia. „Na pająka” to noszenie w pionie, przodem do Ciebie: dziecko jest przytulone buzią do Twojego ciała. Razem z pozycją siedzącą, w której dziecko opiera się plecami o Ciebie, to najczęstsze i najbardziej intuicyjne sposoby noszenia niemowląt. Obie nie są jednak najlepsze do długotrwałego noszenia, szczególnie u najmłodszych dzieci.

Noszenie „na pająka” wpływa negatywnie na rozwój osiowy niemowlęcia (układanie głowy i tułowia w jednej osi), szczególnie w pierwszym kwartale, czyli w pierwszych 3 miesiącach. Ramiona dziecka nie są w linii środka ciała, a cały ciężar ciała opiera się na kręgosłupie i miednicy. Kręgosłup poniżej 6. miesiąca nie jest na to przygotowany. Tak samo jest w zwykłej pozycji siedzącej.

Niemowlę noszone w pionie „na pająka”: przodem do rodzica, z ciężarem ciała opartym na kręgosłupie i miednicy
Noszenie „na pająka”

Noszenie „na pająka” może:

  • nadmiernie obciążać kręgosłup i miednicę, bo bez odpowiedniego podparcia głowy i tułowia kręgosłup musi pracować tak, jak nie jest jeszcze gotowy,
  • wzmagać napięcie mięśniowe, bo dziecko pręży się, żeby utrzymać pozycję; to utrwala nieprawidłowy poziom napięcia i nasila niepokój,
  • wzmacniać asymetrię, bo dziecko przytulone buzią do Ciebie obraca głowę w jedną stronę, żeby swobodnie oddychać, co często utrwala asymetryczne układanie głowy,
  • utrudniać pracę w linii środka, bo szeroko rozłożone ramiona nie pozwalają dziecku zdobywać doświadczeń w sprowadzaniu rąk do środka ciała,
  • utrudniać pracę brzuszka, bo dla niedojrzałego układu nerwowego pionowa pozycja jest antygrawitacyjna; napięcie mięśniowe rozkłada się niekorzystnie, dziecku trudniej pozbyć się zalegających gazów, a kolki się nasilają.
Niemowlę noszone „na pająka”: przytulone buzią do rodzica, z głową obróconą w jedną stronę
W pozycji „na pająka” dziecko obraca głowę w jedną stronę

Wyjątkiem jest silny refluks żołądkowo-przełykowy (cofanie się treści żołądka do przełyku). U takiego dziecka „na pająka” może być zalecaną i prawidłową pozycją noszenia.

Jak trzymać niemowlę po karmieniu, żeby mu się odbiło?

Po karmieniu ułóż dziecko wyżej, tak żeby oparło brzuszek o wgłębienie na Twoim barku. Wyższe ułożenie i oparcie brzuszka wspomagają perystaltykę jelit (ruchy jelit, które przesuwają ich zawartość) i pomagają dziecku się odbić.

Którą pozycję noszenia wybrać i od jakiego wieku?

Pozycja/chwytOd jakiego wiekuJakNa co uważać
Podnoszenie pod pachyOdradzaneChwyt dłońmi pod pachami dzieckaUstawia kręgosłup w pozycji antygrawitacyjnej i wzmaga napięcie mięśni w obręczy barkowej.
Podnoszenie „na naleśnika”Od okresu noworodkowegoRęka na klatce piersiowej, druga pod plecami, obrót dziecka do boku i uniesienieU noworodka możesz skierować 2 palce na podbródek, jeśli obawiasz się o kontrolę głowy. Chroni przed odruchem Moro przy wkładaniu do łóżeczka i wanienki.
„Na tygryska” (ułożenie boczne, gałązkowe)Od pierwszych dni życiaDziecko na Twoim przedramieniu, głowa w zgięciu łokcia, druga dłoń w pachwinie nóżkiNóżki odwiedzione, nie ściśnięte, swobodnie zwisają. Głowa skierowana do boku.
„Pozycja królewska”Od pierwszych dni życiaDziecko oparte o Twoją klatkę piersiową i przesunięte w dół, dłonie koszykiem pod pupąPupa nisko, miednica wysunięta do przodu i w zgięciu. Odchyl się lekko, żeby dziecko miało oparcie.
Pozycja po karmieniuPo karmieniuDziecko ułożone wyżej, brzuszkiem o wgłębienie na Twoim barkuWspomaga perystaltykę jelit i pomaga dziecku się odbić.
„Na pająka”Nie jako jedyny ani dominujący sposób, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach. Poniżej 6. miesiąca kręgosłup nie jest gotowy na ciężar ciała.W pionie, przodem do Ciebie, buzią przy Twoim cieleObciąża kręgosłup i miednicę, utrwala skręcanie głowy w jedną stronę, utrudnia pozbywanie się gazów. Wyjątek: silny refluks.
Pozycja siedząca, plecami do CiebiePoniżej 6. miesiąca kręgosłup nie jest gotowy na ciężar ciałaDziecko siedzi oparte plecami o CiebieNie nadaje się do długotrwałego noszenia. Zamiast niej wybierz „pozycję królewską”.

Każdą z tych technik i pozycję po karmieniu pokazuję krok po kroku na wideo w kursie online Noszenie i brzuszek 0-4 miesiące w Akademii Falmed.

Baner kursu online dla rodziców niemowląt w pierwszych miesiącach życia w Akademii Falmed

Co powinno umieć dziecko po pierwszym kwartale, przeczytasz w artykule o prawidłowych i nieprawidłowych zachowaniach niemowląt w 4. miesiącu.

Kiedy iść do fizjoterapeuty dziecięcego?

Umów konsultację u fizjoterapeuty dziecięcego, jeśli w pierwszych miesiącach życia zauważysz, że dziecko:

  • dominująco skręca głowę w jedną stronę,
  • wygina się w łuk albo w literę C,
  • pręży się przy karmieniu albo przy zmianie pozycji,
  • pręży się i niepokoi podczas noszenia w pionie,
  • ma nasilone kolki i trudno mu pozbyć się gazów.

Takie objawy mogą świadczyć o asymetrii ułożeniowej albo zaburzeniach napięcia mięśniowego, które nieprawidłowe noszenie może utrwalać.

Fizjoterapeuta ocenia rozwój ruchowy dziecka. Jeśli dziecko jest chore albo jego stan nagle się zmienił, najpierw skontaktuj się z pediatrą.

Wszystkie etapy od urodzenia do 12. miesiąca zebrałem w jednym miejscu, w przewodniku po rozwoju niemowlęcia 0-12 miesięcy.

Najczęściej zadawane pytania

Czy można podnosić niemowlę pod pachy?

Lepiej tego nie robić. Podnoszenie pod pachy ustawia kręgosłup w pozycji antygrawitacyjnej i wzmaga napięcie mięśni w okolicy barków. Od okresu noworodkowego podnoś dziecko „na naleśnika”: jedna ręka na klatce piersiowej, druga pod plecami, obrót do boku i uniesienie.

Od kiedy można nosić niemowlę na tygryska?

Od pierwszych dni życia. Dziecko leży na Twoim przedramieniu, głowę ma w zgięciu łokcia, a odwiedzione nóżki swobodnie zwisają. Ta pozycja szczególnie pomaga dzieciom płaczliwym i tym, które często mają zagazowany brzuszek.

Jak nosić niemowlę z refluksem?

Przy silnym refluksie żołądkowo-przełykowym „na pająka”, czyli w pionie przodem do Ciebie, może być zalecaną i prawidłową pozycją noszenia. U pozostałych dzieci ta pozycja nie powinna dominować, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach.

Czy przy podnoszeniu noworodka trzeba podtrzymywać mu głowę?

Jeśli obawiasz się o kontrolę głowy noworodka, podczas podnoszenia „na naleśnika” skieruj 2 palce dłoni leżącej na klatce piersiowej na jego podbródek. W mojej ocenie nie jest to konieczne. Sam chwyt „na naleśnika” jest całkowicie bezpieczny.

Jak nosić niemowlę, które ma kolki?

W pierwszych miesiącach życia kolki łagodzi pozycja „na tygryska”, w której dziecko leży na Twoim przedramieniu, a delikatny ucisk na brzuszek pomaga odprowadzać gazy. Po karmieniu ułóż dziecko wyżej, z brzuszkiem opartym o wgłębienie na Twoim barku, co wspomaga pracę jelit. Pionowe noszenie „na pająka” może kolki nasilać.

Czy można nosić niemowlę w pozycji siedzącej?

Zwykła pozycja siedząca, w której dziecko opiera się plecami o Ciebie, nie jest najlepsza do długotrwałego noszenia. Cały ciężar ciała spoczywa wtedy na kręgosłupie, który poniżej 6. miesiąca nie jest na to przygotowany. Wybierz „pozycję królewską”, z nisko osadzoną pupą i bioderkami wysuniętymi do przodu.